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无精子症自己会好吗

2022-07-15 14:51:4139健康网

无精子症能否自行恢复需要根据具体情况来决定。

无精子症就是精液当中没有精子,是指连续3次以上的化验精液,或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现精子者。无精子症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是指睾丸能正常产生精子,主要是输精管道阻塞,可以分为先天性输精管道阻塞和后天性的输精管道堵塞。梗阻性无精症部分患者可以通过输精管道复通术,达到生育目的,或通过传统的附睾睾丸取精术,取出精子,行单精子注射而达到生育目的。非梗阻性无精症是指排除输精管道阻塞因素,不射精或者逆行射精的情况,精液检查中未发现精子,约占无精子症的60%,其临床表现一般为睾丸小,FSH高水平及无精子症,可通过显微睾丸精子提取术,取出精子行单精子注射达到生育目的。

对于无精子症的治疗,需要明确无精子的原因,区别梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。对于梗阻性无精子症患者,就要明确梗阻的部位,解除梗阻后可能会重新获得精子,使女方受孕。常用的方法如输精管附睾吻合治疗附睾梗阻,精囊镜治疗射精管梗阻等,也可以通过附睾、睾丸穿刺取精获取精子,进行试管婴儿解决生育问题。对于非梗阻性无精子症,通常会表现为睾丸生精阻滞或先天性生育缺陷,通常需要通过供精人工授精的方法解决生育问题。如某些药物造成无精子,通过恢复可能重新产生少量精子。

钱小强主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院    泌尿外科

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