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硬下疳是不是很硬

2022-07-15 05:46:0939健康网

硬下疳的质地比较硬。

硬下疳是一期梅毒的一种特征性临床表现。硬下疳,顾名思义,其有两个特点,即硬和下疳。硬,即有一定硬度。硬下疳的硬度类似于软骨,如触摸鼻尖时所感受到的硬度。下疳,即有溃疡。硬下疳表现为硬疙瘩表面的皮肤破溃。所以,如果在生殖器黏膜触及有一定硬度的疙瘩,且其表面有皮肤溃疡,甚至伴有透明分泌物,则需高度警惕是否为硬下疳。患者通常应及时到医院进行梅毒血清学检查,以明确诊断。硬下疳虽然后期可自行消退,但一旦发生,应及时治疗,否则梅毒螺旋体可进入血液循环,播散至全身,引起更严重的后果。硬下疳由梅毒引起,故需按照梅毒治疗的标准方案治疗。1、首先选择芐星青霉素等长效青霉素,一般治疗效果较好。2、对青霉素过敏者,还可选用多西环素、米诺环素等四环素类药物进行治疗。3、部分患者还可用头孢曲松钠等头孢类药物来治疗,但目前应用经验较少。患者应在专业医生的指导下进行用药,经积极遵医嘱治疗后,硬下疳可慢慢消失。但梅毒的治疗往往1个疗程并不能彻底治愈,在治疗期间要定期检测,直到滴度稳定在1:4左右才可以考虑停药,一旦滴度升高,应继续进行抗生素治疗。硬下疳最简单的辨别方法是看生殖器部位是否出现明显的溃疡,是否伴有疼痛感。如果出现溃疡,表面较为清洁,炎症渗出不明显,边界较清晰的一般为硬下疳。但想要明确是否为硬下疳,仍应以验血为准。如果皮肤出现疑似硬下疳的皮损,应进行梅毒血清学检查,才能准确判断。

刘洪君副主任医师 沈阳市第七人民医院    皮肤科

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