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新月体性肾小球肾炎治疗多久

2022-07-15 05:03:2239健康网

新月体肾炎的治疗通常需要一到一年半的时间。

新月体肾炎是指肾活检中50%的肾小球由大新月体组成,占肾囊面积的50%以上。临床上,多数以快速进展性肾炎综合征为特征,即在血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征的基础上,肾功能迅速恶化,可在短时间内达到尿毒症水平,早期可出现少尿或无尿。其治疗方案取决于免疫病理分类。由于疾病进展迅速,预后危险,以往的治疗方案都是经验总结,缺乏高质量的循证医学。目前主要有几种治疗方案:1。血浆交换。2、大剂量激素休克。3、在上述两种治疗方案后,开始口服糖皮质激素和细胞毒药物。预后因素包括新月体病变的新旧程度、发病时血清肌酐水平、临床是否有少尿或无尿。

目前,新月体肾炎主要分为I型、II型和III型。I型新月体肾炎也称为抗GBM抗体肾炎。一般来说,确诊后,患者应积极进行血浆置换以清除抗GBM抗体,以尽可能保护肾功能。同时,可以添加激素和免疫制剂来辅助治疗。患有III型少细胞少免疫复合物的新月体肾炎,也称为Anka相关性血管炎,应使用活性激素和免疫制剂治疗。如果新月相对新鲜,数量相对较大,那么它也需要受到高剂量激素的影响。如果肺部咯血,即肺部受累,也需要血浆置换以减轻肺部症状。对于2型新月体肾炎,也被称为免疫复合物型,主要治疗方法是激素加免疫制剂,并且经常使用大剂量激素休克。

新月体肾炎是一种慢性病。吃东西时,应该注意多吃新鲜蔬菜,少吃盐。每日食盐量不得超过3-6克。同时,你也应该吃一些低脂的东西,如动物内脏、猪油和羊毛脂。可以吃一些高级蛋白质,比如鸡肉和鱼。不仅可以补充蛋白质,还可以防止肾脏过载。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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