糖尿病性神经病变治疗

糖尿病性神经病变可以通过B族维生素、肌醇等药物治疗。

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。可能涉及感觉神经、运动神经和自主神经，主要伴有感觉症状。疼痛是糖尿病神经病变的常见症状之一，因此也称为糖尿病疼痛性神经病变。病变主要见于周围神经、脊髓后根，以及脊髓后索和脊髓肌肉。病理表现为节段性神经纤维脱髓鞘改变、轴突肿胀变性、纤维化和运动终板肿瘤。早期诊断和治疗可以减少糖尿病神经病变的发生和发展。糖尿病神经病变的发病机制尚未完全阐明。目前认为其主要与糖尿病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢紊乱、高血糖引起的缺血缺氧以及神经生长因子的产生和转运受损有关。糖尿病神经病变是糖尿病的三大并发症之一，而周围神经病变以对称性多见，常表现为双侧肢体末端出现对称性的麻木、疼痛或者感觉异常。当明确为糖尿病周围神经病变诊断后，应该进行积极的治疗，首先是要控制好血糖，包括饮食和运动。除此以外，还可以选择B族维生素、肌醇、醛糖还原酶抑制药、神经节苷酯以及血管畅通药、抗氧化药等来改善糖尿病周围神经病变的症状。对于有明确疼痛的药可以选择抗抑郁药，往往可以起到比较好的疗效。

家属应为患者提供舒适的生活环境，经常开窗通风，保持室内空气新鲜。在恢复期，患者应注意休息，保证充足的睡眠，促进身体的恢复。患者可以在身体耐受性下适度锻炼，以增强其抗病能力。注意个人及周围环境卫生，勤洗手、勤洗澡。建议患者穿宽松舒适的棉衣，穿宽松合适的鞋子和袜子。