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后心疼怎么回事

2022-07-15 00:45:2939健康网

后心疼,可能是冠心病、呼吸系统疾病等造成。

一、冠心病。就是冠状动脉发生粥样性硬化,让患者的冠状管腔变得比较狭窄,对心脏器官的供血产生影响,有后心疼痛现象。通常在休息状态下患者没有明显症状,一般在运动或者情绪激动后出现。考虑是心肌缺血,患者需要给予抗心肌缺血药物,包括硝酸酯类药物,如硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片,进行对症治疗。此外,冠心病二级预防用药中,β受体阻滞剂有抗心肌缺血的功效,能够改善患者的预后,包括富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物的应用。其次,对于应用β受体阻滞剂、硝酸酯类药物后,仍无法控制症状的患者,能给予非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,如盐酸地尔硫?片等。后心疼痛也考虑是急性心肌缺血状态,患者能给予抗凝治疗,还有负荷剂量的抗血小板治疗,应用肝素钠注射液、低分子肝素钙注射液等药物,以及对硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物的应用。

二、呼吸系统疾病有气胸发作、胸膜炎或者纵膈的肿瘤,也会有后心部位疼痛的症状。患者要卧床休息,采用患侧卧位对健侧肺充分发挥代偿作用,加强营养。患者可以给予高热量、高蛋白、多种维生素及易消化的食物,对于高热患者应当物理降温。抗结核药物治疗适于结核性结膜炎治疗,原则是及时治疗、药物要足量和长期用药。非结核性胸膜炎患者要针对原发病选择相应药物治疗,化脓性胸膜炎或者结核性脓胸伴有感染的患者能用青霉素治疗。

卢晓娟主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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