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尿沉渣细菌偏高怎么办

2022-07-14 23:42:0139健康网

尿沉渣细菌偏高一般可以通过抗生素治疗。

尿沉渣细菌偏高,说明存在尿路感染。对于尿路感染常见的致病菌是大肠杆菌、变形杆菌葡萄球菌、克雷白杆菌等。治疗一般需要选用敏感的抗生素进行治疗。对于泌尿系感染比较敏感的抗生素,通常可以选用喹诺酮类、磺胺类的抗生素等。通过抗生素规范的治疗,多数尿路感染是可以治愈的,对于少数出现耐药菌的情况,需要进一步进行尿细菌培养和药物敏感试验,通过药敏实验来指导临床选择抗生素,从而达到更科学、更快捷的治疗目的。

尿沉渣中如果出现细菌的升高,要考虑存在尿路感染的可能。正常人的尿液应当无菌,如果出现细菌,患者可能会出现排尿的刺激症状,尿路感染的细菌是致病性的大肠杆菌。在特殊情况下,称之为复杂因素,比如泌尿生殖道的解剖和功能异常、免疫缺陷等情况存在时,可能会出现假单胞菌、不动杆菌等细菌感染。如果尿液中的细菌菌落数超过10^5个/ml,认为是尿路感染,但指标仅适用于女性,对于男性只要尿路出现细菌,就要进行细菌学培养。由于尿道的前端,以及周围皮肤可能存在细菌,所以进行培养的时候,如果细菌数量少于10^4个/ml,考虑是污染标本。对于10^4个/ml到10^5个/ml之间的检查结果,要根据患者临床表现进行重复培养,以排除尿路感染的可能。平时患者应注意个人卫生,保持局部皮肤清洁干燥,每日清洁和经常更换个人衣物。同时要多喝水,少吃辛辣刺激的食物。

李妍主治医师 哈尔滨市第一医院    重症医学科

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