拔牙鼻窦穿孔会引起患者出现局部出血或者是出现脓性分泌物以及剧烈疼痛。
上颌窦严重出血的患者,其原因是拔牙后上颌窦局部出血,或上颌根部会有化脓性分泌物。在正常情况下,会导致持续发热和牙痛。同时,鼻腔内长期无鼻塞和黄脓样分泌物,并伴有异味,患者可以通过去医院检查鼻窦CT和牙科平片进行诊断。在治疗方面,如果反复发生牙源性感染。应拔牙,在鼻内窥镜下打开鼻窦炎,同时清洁鼻黏膜,术后进行对症抗炎治疗。拔牙的地方需要局部缝合,使用有症状的消炎抗生素,漱口可以逐渐改善。
鼻窦穿孔需要尽快手术修复。首先,患者可以使用张力降低缝合、鼻中隔黏膜修复等方法。用鼻中隔黏膜局部修补穿孔。其次,患者也可以使用中鼻甲或下鼻甲黏膜修复穿孔部分。修复后,如果没有后续感染,通常穿孔的鼻中隔会在一段时间内逐渐修复。患者应尽量不吃太辣的食物和甜食,尽量保持均衡饮食,清淡饮食是合适的,术后患者应尽量多吃易消化的食物。如面条汤、白粥、小米粥等。患者通常可以多吃蔬菜和水果,尽量少吃茄子,主要是因为过量摄入茄子会使伤口肿胀,还可能引起炎症。此外,此类患者在生活中不能饮酒或吸烟,并吃一些海鲜,以免影响伤口的恢复。
拔牙后咬入嘴里的棉球或纱布必须在40分钟后吐出。吐出来后,可以喝一些冷牛奶或冰激凌、果汁等,不要吃过热的食物。一旦伤口接触到过热的食物,可能会导致血管扩张并再次导致出血。拔牙当天,可以吃一些半流质食物和软性食物。如煮米粥或面条、蔬菜泥汤等。不要用患侧咀嚼,不要吃刺激性食物。一般情况下,只有在拔牙后7天伤口愈合后,拔牙方可用于咀嚼。