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老年人心肌梗塞手怎么治疗

2022-07-14 15:51:2139健康网

老年心肌梗死患者如无并发症,急性期需卧床1到3天吸氧,并持续心电图监测,观察心率、血压及呼吸的变化。

低血压休克患者应监测肺毛细血管楔压和静脉压,低盐低脂,少吃食物,保持大便通畅。三天后,没有并发症的患者将逐渐过渡到在床边的椅子上吃饭。小便、小便和室内活动一般可在两周内排出。患有严重心力衰竭、心律失常和低血压的患者需要适当延长卧床时间和出院时间。静脉注射少量麻黄碱是最有效的镇痛药,也可以服用哌替啶。相反,躁动不安的患者可以服用地西泮。

老年人心肌梗死是指冠状动脉血流突然中断,导致部分心肌持续缺血缺氧坏死,老年人心肌梗死最常见的原因是由冠状动脉粥样硬化引起的冠心病。当动脉粥样硬化斑块因各种原因不稳定时,不稳定斑块可能会发生继发性变化,如糜烂、破裂甚至出血。这种继发性改变容易在斑块周围形成血栓,从而完全阻塞冠状动脉,导致心肌梗死。对于老年冠心病患者,应进行规范化治疗,使斑块长期稳定,有利于预防心肌梗死。

在饮食方面,急性心肌梗死患者应注意清淡饮食,避免咸味或油腻食物,最好吃液体或半液体可消化食物,因为这些食物可以预防急性心肌梗死患者便秘。如果是陈旧性心肌梗死,患者还应注意饮食中的低盐低脂饮食。最好将每日食盐摄入量控制在6G以下。如果心肌梗死患者患有心力衰竭,每日食盐摄入量应控制在3G以下甚至更低。还应该避免吃油腻食物和高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子酱等。

周艳副主任医师 湖南省人民医院    老年综合科

硕士,副主任医师,老年综合科科副主任。中国康复医学会第七届疗养康复专业委员会委员,湖南省女医师协会老年保健医学专业委员会第一届青年委员会主任委员。擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。获得湖南医学科技奖三等奖(排名第三),主持完成湖南省科技厅2项、卫生厅科研基金1项、参与国家自然科学基金、湖南省科技厅科研基金、卫生厅科研基金等7项,发表论文10余篇

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