老年人心肌缺血一般可以通过药物等进行治疗,一般可以服用硝酸甘油、速效救心丸等药物。
在老年人心肌缺血的情况下,经常使用扩张冠状动脉的药物改善症状。例如硝酸甘油、速效救心丸、地奥心血康、冠心苏和丸、丹参滴丸和神松养心胶囊、麝香保心丸也需要服用阿司匹林或氯吡格雷进行抗凝治疗,需要服用降脂药物稳定动脉粥样硬化斑块,如血脂康、他汀类药物和深海鱼油。
老年人心肌缺血的主要原因是冠状动脉粥样硬化的形成,导致冠状动脉狭窄甚至闭塞,导致急性心肌缺血,表现为心绞痛或心肌梗死。心肌缺血还有其他一些原因,如冠状动脉痉挛或肥大、梗阻性心肌病、主动脉狭窄等,这也会导致心肌相对供血不足,引发胸痛。如果老年人合并多种冠心病危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等,则血管内皮受损。血管中多余的脂质成分会沉积在血管壁下,导致动脉粥样硬化斑块的形成。斑块可能会变得越来越长,导致管腔狭窄,会导致心绞痛。如果斑块不稳定,会触发斑块破裂,导致血栓形成。并完全阻断血管,从而导致急性心肌梗死,老年人心肌缺血的根源大部分是由冠状动脉粥样硬化引起。
注意保持足够的新鲜蔬菜和水果,减少高糖、高脂肪和高盐饮食,这些是维持心血管健康的基本措施。如果患者肥胖,还应注意通过饮食控制体重,应该严格限制饮酒。酒精对心血管系统的益处有很大的局限性,伤害更容易出现。比较好的是严格限制饮酒,不要有饮酒保健的想法。出门时,要注意运动量不要太大,以免给心脏带来太多负担。保持温暖,因为寒冷的环境会使血管收缩,增加心脏负担,诱发心肌缺血,而寒冷引起的感染也是比较常见的心肌缺血诱因。