尿毒症昏迷不醒怎么办

尿毒症昏迷需要维持患者基本生命体征的稳定，找出昏迷的原因并给予相应的治疗。

无意识的尿毒症患者首先需要确保血压、心率和脉搏血氧饱和度的正常范围。然后寻找昏迷原因，如尿毒症脑病、脑出血、脑梗死、心肌梗死、低血糖、休克等。找出原因后，对昏迷原因进行相应的治疗，如补充休克有效循环血容量，对尿毒症脑病进行充分透析，静脉补糖治疗低血糖等。

晚期尿毒症患者容易昏迷，该病的主要原因是体内代谢物引起的毒性作用。肾脏的主要功能是排出体内废物，维持体内水分和各种物质的平衡。当人体肾功能异常时，患者肾小球滤过率显著降低，体内代谢物无法有效排出，这将显著增加肌酐、尿素氮等体内有害物质的浓度。当达到尿毒症阶段时，患者体内各种代谢物的浓度非常高，这将导致脑细胞功能异常，导致部分患者昏迷和抽搐。

尿毒症昏迷是尿毒症脑病的一种严重症状，是中枢神经系统严重损害的表现，是尿毒症的晚期并发症。如不及时治疗，将危及生命，预后极差，主要是由尿毒症中积累的各种毒素对中枢神经系统造成的损害引起的。此外，还涉及代谢性酸中毒、低钠血症、高镁血症和高血压。在治疗方面，应立即进行血液透析治疗，这是抢救和治疗尿毒症昏迷的首要和必要的治疗方法。如果患者的生命体征不稳定，可以使用床边血液滤过，这种治疗的血流动力学是稳定的。每天透析一次，结合营养支持治疗，纠正代谢性酸中毒、电解质紊乱，控制高血压和营养性脑细胞代谢。经过积极的抢救和治疗，部分患者可以完全恢复意识，改行维持性血液透析，导致部分患者死亡。