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股骨远端骨折术后多久开始锻炼

2022-07-14 09:50:0939健康网

股骨远端骨折术后3到4周左右应该开始功能锻炼。

由于股骨远端靠近膝关节,承担着四肢重要的承重功能,早期功能锻炼可减少关节僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生,有利于改善膝关节功能,消肿,预防深静脉血栓形成。早期功能锻炼主要是肌肉收缩运动,但不能负荷,随着骨折的逐渐愈合,膝关节的屈曲和伸展可以逐步进行,但要逐步避免暴力。当在运动中感到拉伸和疼痛时,逐渐放松并重复。骨折后大约3到4个月,如果骨折处的骨痂最初形成,并且骨骼相对稳定,可以用拐杖逐渐移动到地下。股骨远端骨折是指股骨下端9厘米范围内的骨折,包括髁上骨折和髁间骨折,占股骨骨折总数的百分之四。由于骨折部位的骨结构特点,大多数骨折为粉碎性不稳定骨折,难以牢固固定。骨折靠近膝关节,影响关节面,易影响膝关节活动,这是最难治疗的骨折之一。股骨远端骨折膝关节肿胀明显,股骨髁加宽,呈畸形。在左膝关节的主动和被动活动中可以听到骨摩擦音,偶尔会出现远端肢体血管和神经损伤的迹象。

股骨远端骨折术后需要进行肌肉萎缩运动,运动可以缓慢地进行,将下肢抬高成垂直的姿势,将腿踢成仰卧不负重的姿势,在骨折端稳定后,用脚趾轻轻地踩在床头或用拐杖支撑一些重量。还有膝关节活动范围的锻炼,只要不影响骨折的治疗,不会造成骨折移位,就要尽早锻炼膝关节的伸屈,确保关节活动范围无疼痛。

李启活主治医师 广州中医药大学第三附属医院    骨科

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