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胸口里面痛什么原因

2022-07-14 08:47:3139健康网

胸口里面痛可能是由食管炎症、食管恶性肿瘤、心肌梗死等原因引起的。

胸痛是一种常见的临床症状。各种化学和物理因素刺激肋间神经的感觉纤维、脊髓后根的传入纤维、支配心脏和主动脉的感觉纤维、支配气管、支气管和食道的迷走神经的感觉纤维或膈神经的感觉纤维,从而引起胸痛。此外,有时当某些内脏和体表的某一部分受某些脊神经后根的传入神经支配时,来自内脏的感觉冲动到达大脑皮质。除了局部疼痛外,相应的体表也会有疼痛感,这称为放射性疼痛。心绞痛是心肌缺血的结果,是由心肌供氧和氧需求不平衡引起的。心肌缺血通常有固定的冠状动脉狭窄,或暂时性冠状动脉收缩导致暂时性心肌供氧受限。疲劳、情绪激动、饭后运动、寒战、发热等因素刺激心肌耗氧量增加,可诱发心肌缺血,从而引起稳定型固定狭窄冠心病患者心绞痛发作。如心绞痛,除了胸骨或心前区疼痛外,还辐射到左肩和左臂内侧。如果患者常有胸中疼痛,则可能发生食道炎症、食道恶性肿瘤、胸内感染、胸膜炎、胸腔积液、带状疱疹、心肌梗死等相关疾病。通过结合患者的具体病史以及是否与运动或饮食有关,可以帮助判断疼痛症状。如果患者的疼痛症状恶化,并在进食时表现出尖锐的性质,这可能是由于食道炎症所致。如果在进食过程中伴有窒息感,甚至可能导致食管癌。通过及时改进钡餐检查或胃肠内窥镜检查,可以发现具体情况,及时采取有效的治疗措施。

建议患者禁食高胆固醇快餐,如鱼子酱、脑、肝、蛋等。患者病情稳定后,应尽快进行锻炼,活动量应逐渐增加。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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