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糖耐量异常怎么回事

2022-07-14 07:50:4139健康网

糖耐量异常可能是患有妊娠期糖尿病。

糖耐量是用75 g葡萄糖来判断孕妇是否有妊娠糖尿病的一个重要指标,一般情况下糖耐量检测要进行三次,每次测得的血糖值都在正常范围之内。如果有一次超出了正常值,那就是糖耐量异常,要确诊为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病的原因尚不清楚,但一旦确诊为妊娠,一般需要通过饮食、运动、胰岛素等手段来控制,以免对孕妇和胎儿产生不良的影响。糖耐量的测定应在妊娠24周左右进行,即便是糖耐量检测的结果表现为正常,也要做好血糖监测。糖耐量异常时,可以自己买一台血糖仪,每日监测血糖,并根据血糖的变化来调节自己的饮食和锻炼。

妊娠糖尿病主要是由于母亲在怀孕期间发生了一系列生理变化,通过胎盘从母亲那里获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。随着孕周的增加,胎儿对葡萄糖的需求增加,妊娠期间肾血浆流量和肾小球滤过率增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇糖排泄增加。此外在妊娠中晚期,孕妇体内对抗胰岛素的物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周的增加而降低,使胰岛素分泌相对不足。对于胰岛素分泌受限的孕妇,怀孕无法弥补这种生理变化,这可能会增加血糖,加重原有糖尿病或导致妊娠期糖尿病。

建议在怀孕期间保持健康平衡的饮食,避免进食一些生冷、油腻、辛辣和刺激性的食物。怀孕期间还应注意各种运动,密切监测胎儿的大小和畸形,定期检查胎心率和胎动。

黄圣婷主治医师 昆明医科大学第一附属医院    内分泌科

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