心前区闷痛的原因,主要是由心脏血管硬化而导致的心脏供血不足。
出现上述症状,患者可以进行动态心电图、心脏彩超,或者是冠脉CT等检查来明确具体的病情。如果明确诊断为心脏血管的硬化,则需积极应用以下药物。首先可以应用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林,氯吡格雷等,预防急性血栓形成。血小板是由巨核细胞产生,其主要作用是止血,如果血管受到损伤之后,血小板通过黏附、聚集,可以通过形成血栓来达到止血的效果。同时要应用他汀类的降血脂药物,可以降低血脂水平,稳定斑块,防止斑块破裂或脱落,减少急性心肌梗死的发生。但是需要注意他汀类药物可能会造成肝肾功能的损伤,需要定期复查,如使用药物要求在1-3周内查一下肝功状态、肾功状态,还要查肌酸激酶,因为他汀类药物会造成肌溶解。其次,如果患者合并了高血压,高血糖等疾病,要应用相应的降压降糖药物治疗。降糖药物最常用的是磺脲类降糖药,帮助刺激胰岛素的分泌,降低血糖。双胍类的药物也是比较安全、有效的选择,α-葡萄糖苷酶抑制剂帮助降低餐后血糖,特别是降低主食升高的血糖。另外最新的SGLT-2抑制剂,有良好的心血管保护,同时非常安全,可以降低体重和血压、尿酸。
建议出现血管硬化症状的患者,要适当多吃富含精氨酸的食物,可以起到补肾益精的作用,并能帮助调节血管张力和弹性,避免血管受到较大的损伤,如海参、墨鱼、鳝鱼、泥鳅等。