心脏病的心室内传导阻滞是怎样产生的

心脏病的心室内传导阻滞一般是由心脏病变引起。

心脏病的心室内传导阻滞是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。心室内传导系统由右束支，左前分支和左后分支三部分组成。心室内传导系统的病变，可波及单支，双支或者三支。右束支传导阻滞较为常见，可发生于风湿性心脏病、高血压、冠心病和肺源性心脏病等，此外，正常人也可发生右束支传导阻滞。风湿性心脏病患者，如果是轻度的瓣膜狭窄或关闭不全，可以采用保守治疗的方法，定期复查。中重度的瓣膜狭窄可以采用球囊扩张的方法来处理。重度的狭窄或关闭不全，采用外科手术瓣膜置换的方法可以达到治愈目的。高血压患者常用降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。冠心病患者的冠状动脉狭窄程度小于70%以下，可以选择服用抗血小板药物进行药物治疗。若患者血管狭窄程度大于70%以上，需要植入支架，术后也需要长期服用冠心病的二级预防药物。肺源性心脏病可以去医院检查，参考痰菌培养及药物敏感试验，选择适合的药物进行治疗。控制呼吸衰竭，应用强心药和利尿药进行治疗。如果有心律不齐，可以口服一些抗心律不齐的药物。

左束支传导阻滞常见于充血性心力衰竭、急性感染、药物中毒、高血压性心脏病等。充血性心力衰竭患者要控制好血压、血脂、血糖等危险因素，长期规律地服用利尿剂、B受体阻滞剂等药物给予心力衰竭的二级预防。急性感染患者应对症治疗，如对高热症状采取降温措施，可采用冰袋冷敷物理降温或布洛芬药物降温。对伤口及时处置，包括进行清创处理、缝合、包扎、预防破伤风等。