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心脏彩超能看出冠心病吗

2022-07-14 07:45:2239健康网

心脏彩超不能看出是否有冠心病存在。

心脏彩超主要检查心脏的形态方面的变化,是否有心脏的扩大,心肌的肥厚或者房间隔、室间隔的缺损,动脉导管未闭,再是瓣膜启闭功能等。但单纯冠心病,彩超上面有没有异常的表现,冠心病为心脏冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血缺氧,病变部位是在心脏的血管,尽管心肌缺血的范围如果比较大,影响心脏的收缩功能,但是在心脏彩超上面表现并不典型,单纯靠心脏彩超,诊断冠心病不准确,敏感性比较低。需要诊断冠心病,需要通过心电图和心脏的冠脉造影明确。

冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是因为心脏上的动脉冠状动脉出现狭窄或者痉挛引起心肌缺血缺氧而出现胸痛胸闷等症状的一组临床综合征。常规的检查手段如心电图、动态心电图、运动平板和心肌灌注显像等,间接反映心肌供血,而冠脉造影直接看到血管和血流,是目前准确的冠心病诊断方法。诊断冠心病,需要通过心电图和心脏的冠脉造影明确。

冠脉造影适应症一般包括,1、不典型的胸痛,比如胸痛综合征,上腹部的症状在临床上难以与心绞痛鉴别,为明确诊断应予以鉴别。2、有典型的心肌缺血的症状,无创检查是正常的或者是典型的缺陷或者缺血改变的患者。3、不明的心律失常,比如恶性的心律失常或者新发的传导阻滞。4、不明原因的心功能不全,多见于扩张性的心肌病,缺血性心肌病。5、冠状动脉支架植入术或者搭桥术后患者仍然有难以控制的心绞痛。6、没有症状,但是怀疑有冠心病,比如患者有从事高危职业或者飞行员、汽车司机,警察、运动员以及消防员等。

徐珊珊主任医师 哈尔滨市第一医院    急诊科

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