大便没血但擦纸上有血怎么办

大便里没有血，但纸上有血。造成这种现象的原因有两个，内痔出血和肛裂出血。

内痔的出血是无痛的，出血量可以多也可以少。当数量较少时，排便后只能在擦拭纸上看到血液。肛裂出血很痛。一般来说，肛裂出血量很小。擦拭纸上只能看到染色的血迹，或者粪便表面可以看到几缕血迹。因此，可以通过排便时是否疼痛来判断是内痔出血还是肛裂出血。无论是内痔还是肛裂引起的出血，都应及时治疗，防止排便时出血或疼痛持续加重。如果大便中没有血，但擦拭纸上有血，则表明出血仍在肛门皮肤或肛门黏膜中。常见的原因是皮肤上有小的龟裂纹或肛门裂纹。皮肤上形成小裂纹的最常见原因是肛门潮湿，容易发痒。过度刮伤会导致开裂。此外，在肛管皮肤黏膜处，如果大便干燥等因素也容易引起皮肤裂纹，早期主要是用血擦纸，所以可以考虑肛门局部的视觉诊断，也就是说，可以通过肉眼直接观察皮肤或肛门直肠皮肤上的裂纹，早期治疗仍然是必要的。

建议患者通过饮食帮助调理治疗，如避免辛辣或刺激性的易发怒食物，少吃烧烤、火锅、麻辣烫等，多吃新鲜水果和蔬菜，尽量多吃易消化的液体食物。在日常生活和工作中，特别是站了很长时间后，应该注意体育活动。如果条件允许，可以加强体育锻炼。大便出血时注意补充蛋白质和维生素。日常饮食中应选择一些易消化的蛋白质食物，如鱼、蛋、豆制品等。粗粮如糙米、绿豆、土豆、玉米、燕麦等。