放射性颌骨骨髓炎的药物治疗包括抗菌药物、止痛药和糖皮质激素类药物。
1、抗生素:使用抗生素控制感染。医生会根据患者的病情选择合适的药物,如青霉素、头孢他啶、头孢曲松、四环素、金霉素、阿莫西林等。2、止痛药:疼痛严重时可以使用止痛药。可以选择曲马多等药物进行治疗,但止痛药应在医生的指导下使用,不得擅自使用。3、糖皮质激素:如糖皮质激素、地塞米松、氢化可的松等,具有消除组织水肿、抗炎的作用,但也有明显的副作用。医生会根据病人的情况选择这种药物。患者可能有恶性肿瘤的情况,因此需要及时为患者补充必要的营养素,有利于身体的恢复,避免恶病质的发生。一些患者可能患有贫血和低蛋白血症,医生会根据患者的情况进行输血和其他治疗。外科治疗也可用于颌骨放射性骨髓炎。放射性骨髓炎死骨分离前,为控制感染,应每天用低浓度过氧化氢溶液或抗生素清洗。暴露的死骨可用骨钳一步一步地咬掉,以减少对局部软组织的刺激。手术移除分离的死骨,并完全移除健康侧骨端的残余病变,以防止病变复发。高压氧治疗可以增加放射区的动脉和静脉氧分压。具有杀菌和抑菌作用,使血管增生,促进死骨分离,增强组织修复能力。高压氧联合手术可以取得更好的效果。
放射性颌骨骨髓炎的预防主要针对其病因。例如,头颈部肿瘤患者应避免长期放疗,可根据情况选择其他治疗方法。避免在放疗前后进行颌面部手术。放射治疗时应使用适当的辐射剂量,避免超标。