化脓性关节炎的治疗方针是关节穿刺引流,使用有效的抗生素进行治疗。
化脓性关节炎是一种关节内化脓性感染。这在儿童中更常见。最常受影响的部位是臀部和膝盖,其次是肩部、肘部和脚踝。长期延迟会影响关节的活动功能。在药物方面,第一要使用有效的抗生素,在急性期需要静脉给药,感染控制以后可以改成口服,关节穿刺要抽液冲洗,注入有效的抗生素直至关节无渗液为止。手术治疗应该做好初期的外科处理,进行抗感染治疗,局部治疗包括关节穿刺、患肢固定及手术切开引流等,如果闭合性患者应该尽快抽出关节液,这样可以纠正水电解质的紊乱,还可以采用皮肤牵引或者石膏托板将患肢固定于功能位。还有关节穿刺引流盐水的冲洗,一旦急性炎症消退或者是愈合,就要开始关节的主动和移动的活动,有效恢复关节的活动度,但是活动不能过早过多,以免症状的复发。
患者应注意卧床休息,急性期患者应适当抬高患肢,限制活动,保持患肢的功能位置,以减轻疼痛,消除肿胀,防止关节畸形。急性期过后,鼓励患者主动活动。如果高温,注意物理冷却,洗温水澡,并在头部放置冰袋。饮食清淡,给予营养丰富、易消化的食物。患者应保持稳定的精神状态,积极配合治疗,患者可以咨询医生,了解疾病的基本信息,不要猜测疾病的变化,对治疗效果有信心。家属应加强与患者的沟通,减少和消除患者的紧张情绪,鼓励患者积极配合治疗,了解成功病例,并将其介绍给患者,帮助患者树立战胜疾病的信心。