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急性脊柱炎有哪些症状

2022-07-14 05:44:5939健康网

急性脊柱炎主要表现为脊背疼痛、脊髓休克或脊髓损害等症状。

一、脊背疼痛。急性脊髓炎起病比较急,早期可能会出现脊背疼痛症状,胸腹部可能会出现束带感,从而出现下肢麻木的症状。病情拖延时可能会引起脊髓受损,导致患者运动、感觉及大小便功能发生障碍,主要表现为感觉减退或消失、排便困难、肠梗阻、尿潴留等,可能会在数天内达到高峰。二、脊髓休克。部分患者也可能会出现脊髓休克的症状,主要表现为迟缓性瘫痪,在几周后可能会发展为痉挛性瘫痪。少部分患者可能出现严重的供血障碍,导致脊髓坏死或软化,从而影响生活质量。三、脊髓损害。个别患者可能会发生脊髓损害,可以从低位节段向高位进展,对患者的双下肢功能可能会造成影响,严重时可能会累及胸、腰、颈等部位。如果患者出现急性脊柱炎的症状,特别是出现明显的脊椎部位活动受限、疼痛等,特别是骶髂关节部位的活动受限情况,这种情况的治疗主要是减轻或缓轻症状、控制炎症等,维持正常的姿势和最佳的功能位置,防止病程进一步进展,引起脊椎畸形。这种情况的治疗主要是以药物治疗为主,可以口服非甾体类的抗炎药物,同时可以口服柳氮磺嘧啶,主要是减轻患者因为强直性脊柱炎导致的血沉增快或C反应蛋白增高,以及患者出现关节粘连、肌肉僵硬等情况。同时可以配合肾上腺皮质激素和甲氨蝶呤的治疗,可以延缓患者的病程进展。

患者在卧床时需要多注意保暖,避免受凉,脊椎部位也可以多热敷。如果有条件,也可以做脊椎部位牵引,如果患者可以下地活动,可以多吊单杠,可以起到牵引的作用,防止脊椎进一步粘连。

黄恺副主任医师 浙江省立同德医院    骨科

黄恺,浙江大学在读医学博士,擅长中老年骨关节病以及关节运动损伤的诊治,对中老年退行性关节疾病的治疗有独特建树。2013年赴英国Royal United Hospital接受中老年退行性关节疾病诊治的针对性临床培训。2015年赴德国LVR-Klinik 骨科专科医院学习膝、肩关节镜技术以及人工关节置换技术,在半月板损伤、膝关节韧带损伤、肩周炎、肩袖损伤等疾病的微创手术治疗方面积累了丰富的经验。 此外,一直进行骨关节炎(俗称关节老化)的基础研究,并与英国、比利时、德国风湿外科专家一直保持合作关系,共同探索相关疾病的发病机制以及新兴的治疗手段。

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