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胆固醇结晶是怎么回事

2022-07-14 04:53:1239健康网

胆固醇结晶通常是胆固醇比较高,而出现凝聚的状态。

由于胆汁中胆固醇过多,超出了胆汁溶解的范围,形成了胆固醇晶体。脂溶性胆固醇可以在患者胆汁酸和磷脂的帮助下完全溶解在胆汁中。然而,如果胆固醇过量,胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力就会受到限制。如果超过溶解能力,就会形成胆固醇晶体,胆固醇晶体是胆固醇结石的主要原因。胆固醇晶体是指存在于胆汁中的脂质,正常胆汁中有三种主要脂质:胆固醇、卵磷脂和胆汁酸,由一定比例悬浮在胆汁中的激素组成,不会沉淀。在正常情况下,脂溶性胆固醇可以在胆汁酸和磷脂的帮助下完全溶解在胆汁中,而不需要胆固醇结晶。然而,胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力有一定的限制,即一定量的胆汁酸和磷脂只能溶解一定量的胆固醇,如果胆汁中的胆固醇含量超过胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力,胆汁中的一些胆固醇就不能溶解在胆汁中,胆固醇晶体将沉淀下来的胆固醇晶体相互结合,形成胆固醇结石,随着时间的推移,其胆固醇含量接近胆汁溶解能力的胆汁为饱和胆汁,而胆固醇含量超过胆汁溶解能力的胆汁是过饱和胆汁。饱和和过饱和胆汁的形成是近年来胆固醇结石形成的主要条件。结果表明,胆固醇结石患者肝脏分泌的胆汁为饱和或过饱和胆汁,因此,这些患者的肝脏和胆汁也具备了形成结石的初步条件。胆汁化学成分分析表明,胆石症患者胆汁中胆固醇含量显著增加,或胆汁酸和磷脂含量显著降低,肝脏分泌过多胆固醇或产生过少胆汁酸和磷脂,这将导致产生饱和或过饱和胆汁。

建议患者平时要注意饮食调节,多运动,多喝水,适当服用利胆药,促进排泄。另外,患者不要吃油腻、油炸、动物内脏、干果、坚果等油腻、油炸、动物内脏等,戒烟、戒酒、多喝水、多锻炼,以促进胆汁的稀释和排出。

钟定沅主治医师 广东省第二中医院    内分泌专科

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