右侧肋骨下按压痛可能是因为右侧肋骨骨折、肋软骨炎、肝病、其他疾病等所导致。
1、右侧肋骨骨折。患者可出现右侧肋骨下按压痛,还可表现为胸痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。患者需及时就诊,结合影像学及体格检查明确诊断,对于骨折无明显错位者可予以补液、镇痛治疗,同时使用弹性胸带或胶布固定法,固定肋骨以促进复位。对于骨折引起血胸、气胸的患者,需及早进行胸腔闭式引流,以改善呼吸困难。2、肋软骨炎。患者主要表现为前胸壁肿胀、疼痛,活动及按压此处时疼痛症状加重,也可出现右侧肋骨下按压痛。急性期多以消炎镇痛为主,如服用镇痛药物塞来昔布、吲哚美辛等缓解疼痛。患者也可以使用抗生素消炎治疗,如阿莫西林、头孢呋辛酯片等。另外。对于非手术治疗无效、反复发作等严重者,可考虑手术治疗,如骨膜内切除肋软骨或闭合性微创手术等。3、肝病。如慢性肝炎,右侧肋骨下面是肝脏,肝脏如果出现炎症或占位性病变,会刺激周围的组织和神经,在进行按压的时候也会导致刺激加剧,疼痛比较明显,表现为右侧肋骨下按压痛。治疗首先需要去除病因,如酒精肝患者要戒酒,药物性肝炎要减少或停止使用肝毒性药物。同时予以保肝药物治疗如甘草酸二铵,注意定期复查,监测肝脏功能。4、其他疾病。如胆囊结石,进食油腻食物或饱餐后,可出现胆绞痛,位于右上腹或上腹部,也可出现右侧肋骨下按压痛。症状较轻者可使用熊去氧胆酸进行溶石治疗,疼痛较重者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行止痛。对于症状较严重者,可使用胆囊切除术,也可行胆总管探查术进行治疗。