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食管有隆起是什么原因

2022-07-12 20:01:3239健康网

食管隆起一般是纵隔占位性疾病、食管炎性增生、食管的占位性疾病等原因导致。

占位性疾病可包括恶性或良性的肿瘤,一般食管粘膜隆起,考虑良性病变引起多见,多数有可能是食管平滑肌瘤、食管间质瘤、食管神经内分泌肿瘤或食管囊肿等导致的粘膜下隆起。通常这种疾病发生于食管的黏膜下层或固有肌层,食管表面粘膜光滑,边界欠规整。或在超声胃镜下检查,可看到食管粘膜下起源的层次,有的可能是固有肌层,有的是粘膜肌层。可以根据隆起物的大小及生长的深度,选择内镜下治疗或外科手术治疗。食管隆起是食管黏膜或者食管有占位性疾病引起黏膜突出,高于正常皮肤,纵膈占位性疾病压迫食管突起,长期慢性食管炎或者糜烂性食管炎引起黏膜慢性增生,炎症引起的增生多是良性。常见的隆起以占位性疾病比较多,占位性结节有良性隆起及恶性隆起之分,建议在食管电子镜下取组织进行病理检查,明确隆起的性质,良性肿瘤根据肿瘤的大小或者患者的临床表现,可以动态观察病情,择期手术。恶性肿瘤早中期患者需要根据转移情况、肿瘤分期、大小、性质及时采取手术治疗,根据基本情况选择合理的放疗、化疗方案,晚期患者失去手术时机,可以放食管支架采取保守治疗。

患者在日常生活中,饮食要规律,忌暴饮暴食,吃饭时应细嚼慢咽,要避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙的食物,如巧克力、辣椒等,平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,烹饪方法应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃或不吃油炸食品。

方霖主治医师 南方医科大学南方医院    消化内科

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