跟骨骨折内固定术后多久能走路

患者跟骨骨折手术之后，可以走路的时间应根据伤情严重程度和走路的方式决定。

如果像正常人一样完全负重走路，应该在3~4个月以后。跟骨骨折手术之后，早期应观察伤口愈合情况，避免出现伤口感染，伤口未愈合，跟骨外露等问题。如果伤口质量好，没有感染迹象，患者可以扶双拐下地活动，但脚跟不能踩地负重，因为跟骨骨折经过复位和内固定治疗之后，固定的强度不足以负担体重，因此患者早期应该避免负重行走。患者可以拄双拐，患肢不负重走路，并且每月复查X线片，直到三个月左右，跟骨出现较好的愈合迹象之后，才可以开始进行患肢部分负重行走，并逐渐增加负重重量，直至过渡至完全负重。患者在跌伤后出现足跟疼痛、肿胀、皮下瘀斑、足底扁平和局部畸形，无法行走。一些患者可能有髋关节和脊柱损伤，并可能导致不良反应，如跟骨感染、骨刺、神经压迫等。1.跟骨感染，伤口污染和不及时治疗可导致跟骨感染。2.腓骨长肌腱鞘炎，当跟骨骨折变宽时，腓骨可能被压缩，肌腱可能移位。如果骨折没有缩小，肌腱会持续受到刺激而产生症状。如有必要，可以通过手术切除多余的骨骼，将肌腱恢复到原来的位置。3.骨刺，骨刺的形成主要是由于骨折愈合不良或足跟脂肪垫断裂、失去足跟保护功能和骨直接负重所致。鞋垫可以用来缓解骨刺引起的疼痛。如果无效，也可以通过手术去除骨刺。4.跟骰关节炎，外伤期间韧带断裂可导致距头或跟骰关节半脱位，导致创伤性关节炎。可的松局部封闭可缓解症状。如果症状严重，可以使用三关节融合术。

建议家属为患者创造一个轻松舒适的环境，使患者得到良好的休息。取下石膏后，根据医生的建议，患者可以在床上进行两周的独立功能锻炼，然后下床拄着拐杖行走两周，逐渐进行负重功能锻炼。