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依托泊苷不良反应

2022-07-12 19:53:5039健康网

依托泊苷不良反应包括血液系统反应、消化道反应、心血管系统反应、过敏反应和神经系统反应。

1、血液系统反应:使用依托泊苷后,骨髓抑制明显,包括贫血、白细胞减少和血小板减少,严重时可能危及生命,多发生在使用后1-2周,停药一段时间后可恢复正常。如果在用药期间出现发热、感染、出血等症状,应予以注意。2、消化道反应:部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、便秘等,也可能引起黏膜炎、结肠炎、肠梗阻等,如有严重不适,及时就医。3、心血管系统反应:部分患者可能出现恐慌、心电图改变、低血压等,甚至心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭等严重情况,因此需要警惕。4、过敏反应:静脉输液过快可能引起皮疹、寒战、发热、支气管痉挛、呼吸困难、心动过速、低血压等过敏反应,应立即停止用药,并寻求紧急医疗。5、神经系统反应:部分患者可能出现嗜睡、头晕、头痛、四肢麻木等症状,极少数患者会出现暂时性失明、运动障碍、感觉异常等。

依托泊苷可能有致畸作用,最好不要将其用于孕妇或可能怀孕的妇女。此外,依托泊苷可以进入乳汁,哺乳期妇女在服药时应停止母乳喂养。化疗患者应以清淡易消化的食物为主,建议饭后2-3小时服用。此时,胃内容物基本排空,减少了呕吐的可能性。如果胶囊损坏,导致眼睛、口腔、鼻子或皮肤被药物污染,立即用肥皂和水清洗皮肤,或用水冲洗相关部位。处理残留药物时戴一次性手套。使用依托泊苷后,患者免疫力下降,更容易感染或加重现有感染。此时,有必要加强自我预防,远离流感或水痘患者。如果发生感染,立即通知医生。

钟定沅主治医师 广东省第二中医院    内分泌专科

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