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腹膜后淋巴结炎怎么治疗

2022-07-12 16:51:4539健康网

腹膜后淋巴结炎治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

腹膜后淋巴结炎是由细菌、病毒或结核分枝杆菌感染引起的急性腹膜后淋巴结炎或结核性腹膜后淋巴结炎。主要症状为高热、寒战,伴有腹痛、腹胀、腰痛、恶心呕吐等。体温可达39℃~40℃,表现为弛缓热或残余热。1、药物治疗:根据药敏试验结果,细菌感染者可选择相应的抗生素进行治疗,如青霉素、红霉素等。一般来说,没有针对病毒感染的特定药物,可以根据情况给予利巴韦林和其他抗病毒药物治疗。抗结核药物取决于患者是否处于结核病活动期,过去是否接受过抗结核药物治疗,治疗多长时间,以及目前的状况。一般在强化期使用异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺,然后使用利福平和异烟肼进行巩固;乙胺丁醇也可以添加在复治患者的强化期,但巩固期较长。利福平具有很强的抗菌效果,与其他抗结核药物没有交叉耐药性,这是对异烟肼联合应用的补充。2、手术治疗:对于伴有大脓肿的结核性腹膜后淋巴结炎,应在B超或CT引导下切开引流,并根据情况放置引流条。手术切除可用于非手术治疗后压迫无效的相对有限的肿块或邻近器官。

腹膜后淋巴结炎患者应注意消毒和隔离。结核病感染者应单独住在一个房间里,接触的物品应进行消毒。当患者打喷嚏和咳嗽时,应使用双层餐巾捂住口鼻,并在使用后直接烧掉,煮沸后清洗餐具。被褥和书经常暴露在阳光下。衣服、毛巾等需要在清洁前消毒。保证充足的睡眠和休息,不要过度劳累,避免因疲劳导致免疫力下降,从而导致疾病复发或加重。

李悦主治医师 昆明医科大学第一附属医院    普通外科

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