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扭转痉挛能治好吗

2022-07-12 00:40:5939健康网

扭转痉挛是可以治疗好的。

扭转痉挛是否可以治好,需要根据目前患者的病情情况来判定。如果扭转的角度是比较小的,没有超过360度的,通过及时配合医生做治疗后是可以治好的。但是如果扭转角度比较大,比如已经超过360度,有可能会出现肠管坏死的现象,严重的还可能会有感染性休克等现,这种情况下想要完全治好是有一定困难的。不管目前病情是轻度的,还是重度的,在疾病确诊后都建议患者要积极配合医生做治疗,可以采用胃肠减压以及抗炎等方法来做治疗。

扭转痉挛又称特发性扭转痉挛、扭转性肌张力障碍和原发性肌张力障碍。临床上主要表现为肌肉张力增加,即肢体僵硬,被动运动时阻力大,全身扭转不可控。它可以是原发性疾病,也可以由其他疾病引起,其中大多数是原发性疾病。扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转,但这种动作的形状奇特多变。起病缓慢,通常从一只脚或两只脚开始,脚表面有痉挛性向上钩。一旦四肢受累,近端肌肉比远端肌肉重,颈部肌肉会出现痉挛性斜颈,这是脊柱或椎旁肌受累的特征。扭转痉挛在运动或精神紧张时加剧,在安静或睡眠时扭转动作消失。肌肉张力在扭转过程中增加,在扭转停止后变为正常或减少。严重的病例包括口齿不清、吞咽受限和精神发育迟滞。治疗包括药物治疗和手术治疗,常用药物包括左旋多巴。常染色体显性遗传多巴反应性痉挛的症状可以显著改善,通常小剂量有效。

左旋多巴药物对其他类型的扭转痉挛效果不佳。左旋多巴药物无效时可使用抗胆碱能药物,对继发性扭转痉挛有良好疗效。其他药物如中枢肌松弛剂、地西泮和止痛药可能会缓解该病的一些症状。手术治疗方法包括立体定向病灶、脑深部电刺激、慢性脊髓电刺激等。

李艳敏副主任医师 河北医科大学第一医院    神经内科

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