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儿童急性肠梗阻的症状及治疗

2022-07-10 05:46:0739健康网

儿童如果出现了急性肠梗阻,主要表现为腹痛、恶心、呕吐,同时排气、排便次数减少。

对于严重的肠梗阻还会导致休克等临床症状。肠梗阻分为动力性肠梗阻和机械性肠梗阻,特别是一些重症感染会导致胃肠道功能紊乱,诱发休克症状。还有是因为腹泻导致的肠梗阻,如肠套叠、肠扭转也会诱发。所以对于急性肠梗阻应该及时到医院做腹部的CT或B超来进行诊断,再针对性地给予治疗。对于严重的肠梗阻,还需要给予外科手术治疗。急性肠梗阻作为一种较为严重的急腹症,是由于各种原因引起肠道阻塞,导致肠道内容物通过障碍的情况。患者常出现停止排气排便、腹痛、腹胀甚至出现呕吐等症状。急性肠梗阻有时发展非常迅速,病情较为凶险,还可能会引发感染性休克,危及患者生命。如果仅为部分粘连性肠梗阻,或者仅有一些腹部表现,如停止排气排便 、腹胀 、腹痛等,而且尚未出现肠绞窄时,可以先采取保守治疗。保守治疗最重要的是放置胃管进行胃肠减压,而后禁食、禁水,并建立静脉通路给予营养支持治疗。

急诊肠梗阻手术后,患者短期内需要禁食,并通过静脉途径补充营养;之后随着机体的恢复,可先进食流食,然后半流食,最终逐步恢复正常饮食。急性肠梗阻手术大多存在污染的手术史,因此患者术后通常需遵医嘱进行抗生素治疗,以预防感染。急性肠梗阻手术后,如果存在伤口或者造瘘口的情况,则需要加强换药和护理,如注意引流、体温、血压和生化的指标等情况,以防患者出现水、电解质紊乱等。

黄文渊主治医师 杭州市红十字会医院    儿科

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