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双肾积水是什么意思

2022-07-09 16:41:5339健康网

双肾积水主要是指双肾肾盂存有尿液,不能正常排出。

临床上引起原因主要是由于先天性发育不良,出现输尿管或者尿道狭窄、畸形、肾结石、输尿管结石等造成,也可能会引起双肾积水的发生,前列腺重度增生也会造成尿液返流形成双肾积水。肾脏产生尿液以后会汇集到肾盂处,流经输尿管进入膀胱,交汇处变窄以后就会造成尿液排出障碍,有些患者尿液就会被堵塞在肾盂里就形成肾积水。泌尿系方面的疾病也可能会引起肾积水。出现肾积水需要及时完善肾功能、B超和CT等相关检查来明确肾积水的病因,需要积极治疗原发疾病,才能有效的缓解肾积水的情况。肾积水根据病因进行治疗,如果肾积水是尿路梗阻所引起的,治疗方法是取决于梗阻部位的性质,如先天性肾盂输尿管连接处狭窄,应当切除狭窄段并做肾盂成形术。如果是肾结石输尿管结石引起的肾积水可以考虑行体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术。如果患者病情危重不允许做较大手术或梗阻部位暂时不能去除时,可以在超声引导下经皮穿刺肾造瘘术使尿液直接引流出来,从而利于感染的控制和肾功能的恢复。待患者条件允许时再行梗阻病因治疗。如果梗阻病因不能去除,肾造瘘可以作为永久性治疗措施。对于难以修复的炎性狭窄或晚期肿瘤,引起的压迫症状导致的肾积水可以经膀胱镜放置双J管植入术,引流尿液。

肾积水患者要增加能量的摄入,但避免增加肾脏的负担,不宜过多的进食含蛋白质丰富的食物。饮食应以低盐低脂、低磷、优质低蛋白、高热量、高维生素的清淡饮食为主。

李宇同副主任医师 暨南大学附属第一医院    泌尿外科

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