想拉尿又拉不出来是怎么回事

患者想尿又尿不出来，一般属于急性尿潴留，在临床上多见于前列腺增生、膀胱结石、尿道狭窄等疾病。

一、前列腺增生多发生于老年男性，以尿频和排尿困难为主要症状，有时可能发生尿潴留，泌尿系超声可见于前列腺体积增大，有时突入膀胱。1、如果没有出现尿潴留，患者可以选择保守治疗，多采用α受体阻滞剂，如口服坦索罗辛胶囊、非那雄胺，有效缓解症状。2、如果症状逐渐加重或者出现尿潴留症状，甚至经过彩超检查发现残余尿液大于50ml，可以根据患者情况，进行开放性前列腺摘除术，或者通过激光剜除进行经尿道前列腺切除等手术治疗，缓解症状。二、膀胱结石一般在上尿路或者在膀胱内形成，结石可能堵塞膀胱出口，导致急性尿潴留，通过影像学检查可以明确诊断。膀胱结石患者，一般需要分析致病原因后，针对病因进行治疗，膀胱结石较常见的原因是尿路梗阻。单纯的膀胱结石的治疗比较简单，直径较小的患者可以通过药物治疗，直径中等的患者可以通过微创手术治疗，直径较大的患者则需通过开放手术治疗。如果是老年男性患者，通常由于前列腺增生导致，需要对前列腺增生的病因进行治疗。如果是外伤患者或者女性患者，可能是由于神经源性膀胱引起，建议患者做自家清洁导尿或者膀胱造瘘。三、尿道狭窄考虑与炎症、外伤有关，尿道造影可以明确诊断，患者通常需要手术治疗。患者要做好外阴部和尿道口的卫生护理，保持局部干爽，可以避免致病菌滋生，从而预防感染。必要时，患者可以给予抗生素，预防泌尿道狭窄。