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药流产后腹痛多久算正常

2022-07-09 08:45:5239健康网

药物流产后三天腹痛是正常的,药物流产后会有轻微的腹痛,因为子宫在收缩。药物流产后,建议患者服用益母草或新生化颗粒。这些促进子宫收缩的药物都会产生一定程度的腹痛,但腹痛的程度并不明显。

通常,米非司酮和米索前列醇用于药物流产。米非司酮抵抗孕激素阻止孕囊着床,米索前列醇促进子宫收缩,排出孕囊和蜕膜。因此,用药后2-3天内,可能因子宫收缩而出现轻度或中度腹痛,属正常现象。胃痛伴随着宫腔内容物的排出。

如果药流后出现腹痛,首先进行子宫附件超声检查,排除是否有妊娠组织残留。因为药流通常使用药物排出妊娠组织,所以药流后可能会出现妊娠组织残留等并发症。如果妊娠组织残留在宫腔内,影响了子宫的收缩和复旧,就可能出现腹痛。所以要做子宫附件的超声检查,观察宫腔内的情况。如果流产后有药物残留,就要进行刮宫。同时可以口服益母草,或者用催产素促进子宫收缩。其次要做血常规检查,因为药流后阴道出血往往需要很长时间,长期阴道出血可能会导致感染和盆腔炎。可能会出现腹痛,所以如果血常规提示白细胞升高之类的,考虑药物流产后的感染,可以使用消炎药,比如口服头孢类药物,包括头孢呋辛、头孢曲松、头孢克肟、头孢克洛等。应与抗厌氧菌的消炎药配伍,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。如果症状严重,需要静脉输液进行抗炎治疗。

药物流产后,要注意阴道出血、腹痛、发热等不适。如果有这些异常情况,要及时就诊。要做b超检查和妇科检查,排除宫内残留、术后感染等药流并发症。

朱海燕副主任医师 济南市中西医结合医院    妇产科

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