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上腹部不舒服是怎么回事

2022-07-09 06:39:4839健康网

上腹部不舒服一般可能是由于胃病、肝胆疾病等原因引起。常见原因如下:

1、胃病:如胃炎、消化性溃疡,患者可出现上腹部不适。由于长期饮食不规律、暴饮暴食或多吃辛辣食物,可通过胃镜进一步澄清。

2、肝胆疾病:如慢性胆囊炎,患者可能长期有酸反流、打嗝、上腹胀和不适,可能与胃炎混淆。超声检查可发现胆囊萎缩,有时胆囊内有结石,胆囊壁增厚粗糙,伴有右肩和背部放射痛,上腹部不适。

3、个别疾病:如慢性胰腺炎,患者还会出现上腹部不适,伴有明显疼痛,尤其与饮食有关。

上腹部不舒服如果是胃病引起,保护胃黏膜的药物,如铝酸镁片。抑制胃酸的药物,如质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂,临床上以雷贝拉唑胶囊和奥美拉唑胶囊为代表,H2受体阻滞剂的代表药物包括法莫替丁和雷尼替丁。有促进胃肠运动的药物,如莫沙必利胶囊、伊托必利片等。对于治疗效果不佳的复发性胃病,也有必要加强对幽门螺杆菌的监测。

上腹部不舒服如果是肝胆疾病引起,治疗需要有针对性选择。对于慢性病毒性肝炎,应该系统地用抗病毒药物治疗。同时也应该使用护肝药物,还应该注意饮食结构。不应因熬夜而感到疲倦,应该进行适当的身体功能锻炼,并定期复查蛋白质、肝功能和病毒DNA的定量变化。此外胆道系统比较常见的疾病是胆石症和复发性胆囊炎,应选择手术切除胆囊。同时应注意调节饮食结构,包括清淡易消化的食物,远离高胆固醇和油腻的食物。此外如果原发性肝肿瘤是良性,可以观察到。对于恶性肿瘤,早期患者应及时选择手术治疗。

赵进主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

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