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神经梅毒脑脊液检查

2022-07-09 00:48:1639健康网

神经梅毒脑脊液检查主要包括白细胞计数、蛋白定量、荧光螺旋体抗体吸收试验、性病研究实验室试验,还有聚合酶链腐蚀反应以及胶体金试验。

脑脊液白细胞计数和总蛋白量的增加一般属于非特异性变化,白细胞≥5×10^6/L、蛋白量>0.5g/g且没有引起异常的别的原因。脑脊液荧光螺旋抗体吸收试验以及性病研究实验室试验都是阳性,是神经性梅毒的可靠诊断依据。诊断神经性梅毒的替代试验,还包括梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素、环状卡片试验或者是甲苯胺红不加热血清学试验。临床上,经常遇到其他医院推荐的患者进行脑脊液检查以消除神经梅毒,许多患者在网上检索后要求检查。此外,初次就诊和随访的患者也可建议进行脑脊液检查,以消除神经梅毒。过去,人们认为血脑屏障可以有效防止梅毒螺旋体进入脑脊液感染神经系统。神经梅毒可能只发生在血脑屏障受损的人身上,然而,近年来的研究认为,梅毒螺旋体感染患者的脑脊液中可以在六到七周内检测到这种病原体,但很快就会被人体免疫清除。如果免疫功能缺陷,治疗不及时、不规范,或治疗药物在脑脊液中达不到有效浓度,可能无法清除神经系统的梅毒螺旋体,最终发展为无症状性神经梅毒,神经梅毒甚至有各种症状和后遗症。

建议患者在日常生活中应该注意,饮食清淡,不吸烟,不喝酒,有规律地工作和休息,饮食清淡,多吃含有粗纤维的蔬菜和水果。

高晓慧主治医师 湖北省中西医结合医院    皮肤性病科

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