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关节处皮肤瘙痒是怎么回事

2022-07-09 00:41:5839健康网

关节处皮肤瘙痒可能是皮肤过敏或荨麻疹引起的。

关节处皮肤瘙痒,首先排除是不是因为外用一些药物,而引发的皮肤过敏反应,很多患者可能自身就是过敏体质,也可能自身皮肤比较细嫩。其次在外用一些膏药过程中,会引发皮肤的瘙痒,这主要是皮肤变态反应,当然也与药物中的成分,对皮肤造成的刺激有关。在人体关节部位,如腋窝、腘窝,其出汗比较多,因此在这些部位常引发热性荨麻疹,这也属于一种机体的过敏反应,属于皮肤科疾病,与关节病变无关。如果说临床中,出现关节肿痛、晨僵,同时伴有身体广泛性皮疹,并且伴有瘙痒,淋巴结肿大,甚至伴有低热、乏力,身体消瘦,这多数见于系统性红斑狼疮。药物治疗,对于急性荨麻疹,去除病因后首选第二代抗组胺药。当症状无法控制时,结合激素治疗。对于慢性荨麻疹,首选第二代抗组胺药。当常规使用首选药物1周~2周后症状无法有效控制时,应更换药物或与第一代抗组胺药联合使用。当上述无效时,应考虑使用环孢素、生物制剂、糖皮质激素、光疗等。抗组胺药,一般来说,首选无镇静或低镇静效果的第二代抗组胺药,例如非索非那定、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀,以及阿瓦斯汀、埃帕斯汀、西替利嗪、左西替利嗪和奥洛他定。第一代抗组胺药,如苯海拉明和异丙嗪有疗效,但有中枢镇静和抗胆碱能等不良反应,因此使用受到限制。针对特殊群体的预防措施,怀孕期间应避免服用抗组胺药。目前,还没有绝对安全可靠的孕妇用药。当需要药物治疗时,可以首先考虑使用第二代抗组胺药,如氯雷他定和西替利嗪。

建议患者避免将宠物留在家中,外出时尽量避免与宠物接触。注意室内卫生。擦拭物品时,请使用浸泡过的毛巾,以避免尘螨吸入体内并引起过敏反应。春夏外出时戴口罩。

刘洪君副主任医师 沈阳市第七人民医院    皮肤科

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