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子宫肌瘤术后对生育的影响

2022-07-08 22:34:5139健康网

子宫肌瘤术后对生育有一定影响,肌瘤的剔除术一般对生育影响较小,子宫切除术后就丧失了生育能力。

子宫肌瘤的手术治疗方式有几种,包括肌瘤的剔除术、子宫切除术等。大部分情况下生育年龄的女性会选择子宫肌瘤的剔除术,子宫肌瘤剔除术后子宫是完整的,这种情况可以继续生育,不影响生育功能。做过子宫肌瘤剔除的子宫属于瘢痕子宫,比较薄弱,所以在怀孕的过程中会增加子宫破裂的风险,在分娩的过程中子宫破裂的风险也会增加。因此对于这类患者,确定怀孕之后孕期要控制胎儿的体重,以免宝宝过大对子宫的切口有影响。要慎重选择分娩方式,建议选择剖宫产手术,可以降低子宫破裂的风险。子宫切除术后,就丧失了生育能力,可以通过代孕解决一部分问题。子宫肌瘤是育龄期女性的常见妇科良性肿瘤,主要是月经改变和下腹部的包块,特殊位置的肌瘤出现压迫症状,表现为压迫器官的明显症状。比如说压迫膀胱时,可表现为尿频、尿急;压迫直肠时,可表现为便秘;压迫神经可表现为疼痛。如果出现月经改变或者是下腹部的包块,建议及时就医,进行相关检查,明确诊断。

子宫肌瘤的可以通过辅助检查进行初步的诊断,但确定诊断需要进行手术送病理学检查明确诊断。子宫肌瘤没有症状时可以随诊观察,如果症状明显,需要采取手术治疗,手术方式的选择需要根据肌瘤的大小、个数、部位,患者对生育的要求综合选择,实行个体化的治疗。子宫肌瘤腹腔镜手术后,如果有备孕计划的患者,根据子宫肌瘤的位置考虑备孕,如果肌瘤穿透黏膜层,考虑一年以后再进行备孕。如果仅为浆膜下子宫肌瘤,在术后三个月就可以考虑备孕。

李立杰副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    妇产科

副主任医师,擅长子宫肌瘤,妇科炎症

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