肺部有微小结节需要治疗吗

出现微小结节一般良性不需要特殊处理。

结节如果直径在五毫米以下临床上不需要进行特殊处理，如果直径在5到8毫米，患者需要随诊复查，一般在三个月、六个月或者一年后复查，观察有无动态改变。如果患者的结节直径大于八毫米，临床上不除外恶性结节，需要进一步完善增强CT、肿瘤序列以及检查癌细胞，还有结节穿刺活检或者支气管镜检查，以进一步明确诊断。如果患者的结节考虑为恶性结节时，可根据病情考虑手术治疗，在手术治疗的基础上患者可以配合放疗、化疗、靶细胞药物治疗或者免疫治疗，根据结节的形态考虑下一步的处理方法。

肺微小结节的发生可能有以下原因：1、先天性结节：例如体表痣和胎记是胚胎发育过程中由肺泡形成的先天性良性结节，既不会生长也不会消失，可能会伴随一生；2、炎性病变：在过程中肺部可能会有小范围的局灶性感染，感染没有完全被吸收，留下炎性疤痕，疤痕病变会持续很长时间。一些肺部小结节也与感染有关，感染可能是短期感染，CT检查时感染未被完全吸收，随着未来的发展或者治疗将逐渐被吸收；3、癌前病变：可能是早期或者原位肺癌，原位肺癌属于癌前病变，而不是严格意义上的肺癌，可能处于休眠状态多年。如果没有明显的外部诱发因素，可能不会发展为肺癌并将稳定多年，活化的早期肺癌可能逐渐增多，患者可以持续随访，及时发现病情进行治疗。