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肝豆状核变性脑型症状

2022-07-03 08:26:4839健康网

肝豆状核变性导致的酮在患者不同部位的沉积可产生不同的症状。

肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,以铜代谢障碍引起的肝炎、肝硬化、中枢神经系统损伤为主的疾病,由于铜的沉积,造成肝脏的慢性进行性的损伤,以及大脑慢性的损伤。本病以儿童和青少年发病为主,部分成人也可以发病,男性患者稍多于女性患者,病情进展比较缓慢。可以以肝脏或是中枢神经系统症状为首发,患者角膜可以出现色素环,也就是K-F环,是本病比较重要的体征。肝豆状核变性导致的酮在不同部位的沉积可产生不同的临床表现,如在肝脏沉积可引起进行性加重的肝炎、肝硬化、婴儿肝炎综合征等,导致患者出现运动障碍等锥体外系和神经症状,沉积在肾脏引起肾损害,沉积在角膜引起色素环,有肝脏损害、肝硬化的占百分之50左右,有神经系统表现的大概有百分之50,一小部分为精神改变,皮肤黏膜改变等。肝脏表现方面在临床上与其肝脏的症状相似,如乏力、食欲缺乏、黄疸等,化验可见转氨酶升高,表现类似急性或慢性的肝炎,严重时表现为急性肝衰竭,部分患者表现为肝硬化,当发展到失代偿期肝硬化失常,患者还会出现腹水、消化道出血、肝性脑病的表现。

患者在日常生活中需要注意避免进食含铜量高的食物,例如豆类、坚果类、薯类等,尽量少食含铜量较高的食物,例如小米、养麦面、糙米等,可以食用低铜食物,例如精白米、精面、新鲜青菜。

李艳敏副主任医师 河北医科大学第一医院    神经内科

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