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先天性肝内胆管扩张症要怎样的治

2022-06-22 19:26:0539健康网

大部分情况下,先天性肝内胆管扩张症是保守治疗。

先天性胆管扩张症可发生于肝内,肝外胆管的任何部分,因好发于胆总管曾称之为先天性胆总管囊状扩张,现在认为应称为胆管扩张症。胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是发病的基本因素可能原因有:先天性胰胆管合流异常,胚胎期胆总管和胰管是分开的,如果胆总管以直角进入胰管或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液返流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张。先天性胆道发育不良,胚胎期原始胆管增殖为锁状,而后再空泡化贯通,若胆管上皮过度空泡化,可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张。遗传因素,本病女性发病率明显高于男性,有人认为可能与性染色体有关。如果患者有明显的胆汁淤滞,可以口服一些利胆药物,例如曲匹布通片或者是雄去氧胆酸胶囊;如果患者出现明显的胆道感染,则需要给予抗生素进行治疗,例如头孢类抗生素,或者是喹诺酮类抗生素等。如果患者病情很重,可能需要考虑行肝移植,但是该术式创伤大,恢复慢,花费高,并且供肝较少。所以具体的治疗方式,需要依据患者的病情来决定。

患者在平常的生活之中,患者需要注意少吃胆固醇含量过高的食物,另外患者还需要注意不要饮酒,另外注意不要熬夜,及时地复查上腹部的核磁共振检查。不要吃过于油腻的食物,不要吃腌制食品等,可适当摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜。注意适当地进行锻炼,增强身体素质。

张瑞副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    普外科

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