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胆管有囊肿怎么回事

2022-06-20 19:38:3539健康网

胆囊有囊肿可能是胆囊壁或胆管壁的缺陷,导致液体积聚后形成的囊性改变,可能导致胆囊炎或胆管炎。

胆道囊肿一般都需要做手术治疗。通常都选择在腹腔镜下进行胆道囊肿切除手术,囊肿切除以后还需要进行胆道与十二指肠或者空肠的吻合术,以保证术后胆汁的循环通畅。如果胆道囊肿局限于一侧肝叶,但是囊肿多发或者是体积较大,可以考虑将患侧的肝叶完整切除。胆道囊肿是一种先天发育异常引起的胆道系统的良性病变,药物治疗对这种疾病没有任何作用。虽然本身没有严重的病理性质,但是却会影响胆汁的循环,所以一旦明确诊断,一般都以手术治疗为主。

如果有明确的诊断,都应该通过手术切除囊肿,重建胆道,使胆汁流动通畅。具体的治疗方法可以是腹腔镜囊肿切除术或外科囊肿切除术。囊肿摘除后,胆道可以重建。

如果合并一些恶性改变,这必须是一种积极的手术,因为这种先天性胆囊管囊肿有一定的恶性改变的可能性,因此对于这种疾病,应积极考虑手术治疗。同时,结合后期病理情况,是否做后续辅助治疗,如化疗靶向治疗等。如果患者并发胆管炎,术前应积极进行抗炎治疗。如果患者的一般情况相对较弱,可在手术前给予一些营养支持,以减少这些并发症的发生,以及达到手术条件后与手术相关的一些风险。

建议胆管肿瘤患者饮食应清淡,多吃易消化的食物,以及新鲜蔬菜和水果。禁止食用高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣、动物内脏、鱼籽等食物,禁止烟酒,胆管肿瘤应注意定期复查和随访。如果是良性肿瘤,应根据具体情况决定是否需要手术治疗,因为一些良性肿瘤属于癌前病变。如果不及早治疗,可能会导致癌变的风险。如果是恶性胆管癌,则需要以根治性手术为主要治疗手段,结合放疗、化疗等综合治疗,才能获得良好的疗效。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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