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先天胆总管囊肿扩张手术能治好吗

2022-06-10 13:18:0339健康网

先天性胆管囊肿患者经手术一般可以彻底治愈,但是具体还要取决于先天性胆管囊肿的类型。

先天性胆管囊肿是一种先天性疾病,医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。通常来说,在胚胎期胆管形成过程中,有三层胆管外膜,中间一层肌肉层和内膜。这三层组织中的肌肉层不发达或发育不良,因此胆管可能有两层,一层外膜,一层黏膜,一层外膜为浆膜。此外,每天胆管中有大量液体,这确保了一定的液体压力。在胆管内反复的强大液体压力下,胆管会扩张。正常的胆管只有6到8毫米,但胆总管扩张。可能会膨胀到一厘米、两厘米或更多。在这种情况下,从临床和影像学的角度来看,相当于胆管囊肿,称之为先天性胆总管囊肿。先天性胆总管囊肿是胆总管的囊性扩张,包括多种类型。一般来说,有肝外胆管的整体扩张、十二指肠的有限扩张、肝内多发性胆总管扩张以及肝内外联合扩张。对于肝外胆管的扩张,要及时发现,及时进行手术治疗,往往能达到疗效。对于肝脏中的多发性胆管囊肿,称为先天性胆管囊肿,有些需要肝移植,但也可以达到疗效。

先天性胆管囊肿术后护理包括密切观察患儿生命体征的变化,检查患儿意识和瞳孔。如果意识还没有完全清醒,就躺在枕头上,平躺,头部向一侧倾斜,以防意外吸入。观察孩子的肤色、肢体温度和生命体征,并保暖。保持切口敷料清洁干燥,有无渗血、漏液,保持各引流通道通畅,防止脱落和脱落,观察引流液的颜色和性质,准确记录流入和流出,严格控制进液速度。术后常规禁食和胃肠减压。如有必要,可使用肠外营养。禁食时间很长。肠道蠕动恢复后,应少吃多餐。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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