肾动脉狭窄做什么检查能确诊

肾动脉狭窄在临床上是很常见的一种疾病，对于它的确诊，金标准是肾动脉造影。

通过造影可以观察到血管狭窄的部位以及狭窄的程度。除此以外，还有肾动脉血管的CTA，以及肾脏血管彩超，都可以对肾动脉狭窄作出确诊，只不过是准确率的高低不同。对于肾动脉狭窄，需要根据病因采取相应的治疗，主要包括三种，动脉硬化，多发于中老年男性，通常伴有动脉硬化的高危因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等，主要累及的部位在肾动脉开口端，需评估肾动脉狭窄率以及负责的肾脏功能，明确是否需要进行手术治疗。如果肾动脉的狭窄程度足够，并且肾脏功能良好，则应首选腔内支架治疗，单纯球囊扩张的效果不佳。肌纤维发育不良，多发于青年男性或女性，累及部位在肾动脉中段，由于肌纤维发育不良造成塌陷引起，此类患者需进行球囊扩张治疗，远期效果较好。多发性大动脉炎，肾动脉双侧受累或单侧受累时，造成肾灌注不足，并且大动脉炎会导致动脉壁较硬且脆。在急性期时，患者应前往免疫科进行药物治疗。如果需要手术干预，患者应待病情稳定后进行，此时无论球囊扩张还是支架治疗，效果都并不理想，建议进行搭桥治疗。

患者需要严格地控制低盐、低脂、优质蛋白饮食，减少高盐、油腻、劣质蛋白的摄入，以防加重肾脏的排泄负担。按时用药，保护肾功能，控制好血压，减少低钾血症等电解质紊乱的发生。多休息，养成良好的生活习惯，不要熬夜，避免剧烈运动及大笑。