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肾素活性低需要治疗吗

2022-06-19 16:20:0139健康网

肾素活性低并且没有特殊的临床症状,可以不需要治疗。

但是当肾素活性低有临床症状时是需要治疗的,而肾上腺素活性低伴有临床症状时,会出现头晕、乏力、嗜睡,严重者可能会出现晕厥,从而引起头颅的外伤等。可能危及生命,就需要正确地找到原因,并给予合理的治疗。紧急的处理办法是补液,以提高血压,促进肾素分泌,来达到缓解肾素偏低而引起的临床症状,并且尽快进行病因的治疗。另外,对血液检查发现肾素活性低的患者,需要明确原因是否为肾上腺,以及上位中枢的疾病而导致。肾素活性低意味着肾素活性明显减弱,人体内存在调节血压,保证钠不丢失的重要调节系统,即肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾素是一种特殊的酶,可以催化血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ进一步转化为血管紧张素Ⅱ,刺激醛固酮分泌。醛固酮具有储钠、排钾作用,如果发现醛固酮水平明显增高,此时需了解是原发性的醛固酮增多,还是继发性醛固酮增多。肾素需要测绝对的水平,但是过去检测方法有限,测定肾素活性,了解血管紧张素原变成血管紧张素Ⅰ的情况,间接了解肾素的水平。如果醛固酮增高,测定肾素活性降低,见于原发性醛固酮增多症。如果醛固酮水平增高,肾素水平明显增高,见于继发性醛固酮增多症,是由于肾动脉狭窄或肾素瘤。使肾素水平明显增高,引起醛固酮增多。

建议患者日常应注意保持良好的情绪和态度,不要过于激动和愤怒,学会释放压力,进行适当的体育锻炼以增强抵抗力。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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