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海绵窦瘘的症状

2022-06-19 06:21:1939健康网

海绵窦瘘的症状有搏动性突眼、眼静脉压力增高、颅内杂音等。

颈内动脉海绵窦瘘指颈内动脉海绵窦段的动脉壁或者其分支发生破裂,导致颈内动脉与海绵窦之间形成异常的交通,临床症状有:第一,搏动性突眼,CCF导致眶内组织静脉回流不畅或者逆流,造成搏动性突眼。第二,因眼静脉压力增高可能导致结膜充血、水肿。第三,颅内杂音,耳鸣是常见的症状,通常为与脉搏一样的连续轰鸣样杂音。第四,因第三、第四、第六颅神经受损引起眼球运动障碍。五、常因为CCF引起颈内动脉盗血造成瘘口远端的脑组织缺血及皮层静脉高压,引起神经功能障碍。六、另外包括可能发生颅内出血及鼻出血、视力下降甚至失明等症状。

颈内动脉海绵窦瘘是一种需要短期治疗的疾病,患者可使用头孢哌酮、舒巴坦钠以及熊去氧胆酸等药物治疗,病情严重的病人需要手术治疗。1、传统外科治疗:海绵窦解剖关系复杂,窦内动脉高血流量直接修补瘘极为困难和危险,传统的手术方法包括颈动脉结扎、隔离、游离肌块填塞以及肌栓法等,由于疗效差、手术并发症多,上述方法已逐渐被淘汰。近年来在深低温麻醉和体外循环心脏骤停的情况下,在直视下打开海绵窦,直接修补瘘口。2、介入性外科治疗:随着数字减影血管造影的普及和微导管技术的迅速发展,可拆卸的气囊或微弹簧圈经常通过微导管送到瘘管或者海绵窦以闭合松弛的口腔。

陈恬静主治医师 山西中医学院附属医院    肛肠科

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