心口窝是比较通俗的叫法,一般是指胸骨后以及心前区部位。
心口窝不适可能是由心血管疾病引起,例如冠心病、心包炎、主动脉夹层等。消化系统疾病,例如胃炎、胃食管反流等,由于胃的位置毗邻心口窝,胃部疼痛可能放射至该位置,导致心口窝处出现疼痛等不适。此外,血液系统疾病,例如恶性淋巴瘤、急性白血病,以及其他原因,例如神经症、肋软骨炎、神经功能损伤等,都有可能导致心口窝疼痛不适。
心口窝不适,首先要确认难受的性质是憋闷感、嘈杂感、还是疼痛感。针对胸部脏器的疾病,绝大多数怀疑是肿瘤性病变、感染性病变,可以通过胸部CT等检查进行排除。如出现的是胸闷、心悸等感觉,建议进行心电图、心脏彩超等相关检查,排除心脏的疾病。此外胃食管部以及胃部的疾病亦经常会造成胸口难受,也可进行胃镜等相关检查,帮助医生更好地作出判断。
心口窝难受病因繁多,需要完善检查后进行针对性治疗。如果是冠心病等导致的急性心绞痛,疼痛多难以自行缓解,建议遵医嘱舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯等进行缓解,还可口服阿司匹林、氯吡格雷等药物防止血栓形成,如果药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。