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胸闷气短心脏不舒服是怎么回事

2022-06-17 12:13:1739健康网

胸闷气短心脏不舒服虑是冠心病、心绞痛所引起。

在临床上心绞痛发作时会出现发作性心前区疼痛、胸闷、气短、乏力的症状,每次发作前都会有劳累、情绪波动或者饱食、寒冷等诱因刺激,经过休息或者含服硝酸甘油之后症状能够缓解,常见于老年患者既往有高血压病、糖尿病、高脂血症或者吸烟史。冠心病见于心血管神经症的患者,多见于年轻的患者,既往没有心血管病的诊断依据,每次出现症状的时候会有胸闷气短、心前区疼痛、头晕、汗出等症状,主观症状比较明显,有的患者会有烦躁不安、抑郁的症状,需要经过休息或者口服药物治疗。冠心病根据病情轻重进行治疗,如果冠状动脉粥样硬化斑块属于不稳定性斑块,而且位置靠近近心端,斑块面积大于80%,要考虑介入方式进行治疗。如果患者斑块面积较小或者斑块相对较稳定可以长期通过口服药物进行治疗,如可以选择药物有抗血小板聚集的药物、他汀类的降脂药、ACEI类的药物和β受体阻滞剂都可以治疗冠心病。心绞痛分为药物治疗和手术治疗,药物治疗主要包括抗血小板药物治疗,常用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或者替格瑞洛,这类药物主要是预防血栓形成,抗血小板聚集非常重要。他汀类药,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀、氟伐他汀等,能够延缓动脉粥样硬化的进展,并稳定斑块,避免斑块破裂,尤为重要可以调节血脂水平,并降低低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首。手术治疗主要是开通病变的血管,恢复血管正常管径,恢复心肌正常血液供应,对于改善心绞痛的症状、降低疾病风险有很好的作用。

建议患者避免进食过饱,七八分饱即可,因为过饱后血液可能集中在胃肠道会加重心脏负担,容易诱发心绞痛。

陈昊昱主治医师 山东中医药大学附属医院    心病科

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