肺癌转移到锁骨淋巴结的症状

肺癌患者右锁骨上淋巴结转移。通常，在同一侧锁骨上区可以看到或触摸到肿块。

质地相对坚硬，边界不清晰，相对固定，尤其是肿块下方的组织，这种肿块不同于炎症引起的淋巴结肿大。炎症引起的淋巴结一般较软，边界清晰，活动良好。其他患者可能有同侧肩部和上肢疼痛、麻木、肿胀和活动受限。如果肺癌患者出现上述症状，应立即到医院进行B超或CT进一步检查。如果他们能对淋巴结进行穿刺活检，并获得细胞学或病理诊断，就能得到更准确的诊断。肺癌常见的转移方式包括血行转移、淋巴转移和胸内种植转移。伴有锁骨上淋巴结转移的肺癌属于晚期肺癌，单纯转移淋巴结一般不会引起特殊的临床症状，锁骨上淋巴结肿大可在体检时触诊。晚期肺癌的主要临床表现与肿瘤大小、周围浸润程度、转移部位等有关，晚期肺癌患者会逐渐减轻体重。如果肿瘤侵犯胸壁或胸膜腔转移，患者将出现胸痛，中央型肺癌患者可能会咯血，肿瘤本身或转移淋巴结压迫相应器官可导致声音嘶哑和吞咽困难等不适。远处骨转移会有明显疼痛，颅内转移会产生头晕、头痛、恶心、呕吐等不适。

患者如果存在基因突变，可以选择靶向药物，如果PD1的表达增加，可以使用免疫检查点抑制剂。简而言之，本例肺癌不能手术，主要是同步放疗和化疗。肺癌有右锁骨淋巴结转移，属于局部晚期肺癌，锁骨上淋巴结转移属于N3淋巴结转移。在这种情况下，主要的治疗是同步放疗和化疗。当然，这取决于患者的身体状况，哪种治疗可以耐受，以及是否存在基因突变，如EGFR基因突变、ALK基因突变或PD1表达显著增加。