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乳腺癌怎么判断有没有淋巴结转移

2022-04-15 14:36:3039健康网

判断乳腺癌是否发生淋巴结转移可以进行体格检查、超声检查或CT、磁共振等检查。

淋巴结分布于身体较多部位,如腋下、腹股沟、锁骨上等位置。乳腺癌如果发生淋巴结转移,对于浅表部位的淋巴结,如果发生转移,医生在做体格检查时会触及肿大淋巴结,如腋下、锁骨上等部位。乳腺癌发生淋巴结转移相对来说较多见,可进行超声检查,在超声检查时,不仅要检查乳房肿块情况,也要检查乳房周围淋巴结情况,重点要检查腋窝淋巴结情况,是否有肿大淋巴结和淋巴结是否消失,是否有异常血流信号,以及观察淋巴结是否融合成团等。在检查时发现淋巴结肿大,淋巴结消失、融合成团或有异常血流信号等,考虑是乳腺癌转移。对于一些无法触及,超声检查不方便的淋巴结,建议进行CT检查、磁共振检查等,如果淋巴结异常增大,考虑乳腺癌发生淋巴结转移。

如果乳腺癌转移到局部的皮肤软组织,可以再次手术切除或者进行淋巴结清扫。如果转移到重要的一些脏器,比如肺、骨骼或者肝、脑等器官时,首选的不是手术治疗,而是化疗或者放射治疗。如果患者发生了转移性乳腺癌,无论乳腺癌转移到什么部位都属于晚期乳腺癌,治疗以全身治疗为主。全身治疗主要包括全身化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。乳腺癌转移到颅内,可以适当做头颅放射治疗。如果乳腺癌转移到骨骼,除了化疗、内分泌治疗外,转移骨骼部位疼痛明显,可以使用放射治疗进行止痛。

孔祥溢副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院    乳腺外科

医学博士,中国医学科学院肿瘤医院副主任医师。

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