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40岁玫瑰糠疹患者经治疗后明显好转

2022-06-07 17:57:0239健康网

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位40岁的女性,曾3天前发现躯干出现红色斑以及脱屑的现象,于是在我院经过皮肤镜以及伍德灯检查后最终确诊为玫瑰糠疹,在服药治疗的情况下,一周的时间后患者红斑症状好转,脱屑症状消失,遂停药回家观察,同时建议患者回家后要注意个人卫生,睡觉用的被子以及自己穿的衣物要进行消毒处理,以免玫瑰糠疹复发。

【基本信息】女性 40岁

【疾病类型】玫瑰糠疹

【就诊医院】广西中医药大学第一附属医院

【就诊时间】2022年2月

【治疗方案】服药治疗

【治疗周期】服药治疗一周

【治疗效果】脱屑症状消失 红斑症状好转

一、初次面诊

患者是一位40岁的女性,经患者描述说在3天前躯干出现红斑还有脱屑的现象,自己不知道什么原因也不知道怎么治疗遂来我院求诊。我也是及时的为患者进行了查体,发现红斑大多集中在右肘窝,并且确实有脱屑现象,其余部位并没有见到明显症状,于是我准备了皮肤镜以及伍德灯器械准备为她进行进一步的检查,在皮肤镜下我观测到起斑处伴有灶性分布的点状血管,还可见到白色鳞屑,而伍德灯并未见到明显荧光,遂排除湿疹可能,最终初步确诊为“玫瑰糠疹”收入我院准备进行下一步治疗。

二、治疗经过

在确诊后,我对患者说玫瑰糠疹不同于其他的湿疹,一般不建议外用药膏进行涂抹辅助治疗,玫瑰糠疹一般是炎症所引起,而不像湿疹,是过敏而引起,所以我给你开一些药方,写给你服用方法以及剂量,你去按时服用一周后再来复诊查看状况,患者答应了我的治疗建议,于是拿着我写的药方去领药了,总计13味药物,包括当归、赤芍、白术、茯苓、泽泻、连翘、大枣、丹参、党参片、炙甘草、桂枝、生姜、蒲公英等,我将药物的服用方法以及剂量写在纸条上后交给了患者,并告知按照治疗上面的剂量混合服用即可。

三、治疗效果

直到一周后,患者来到我院找到我进行复诊,在检查前患者对我说这两天已经不脱屑了,但是还有点红斑,我说那是药物逐渐起效了,别着急,红斑慢慢的也会消失。接着,我对患者开始进行皮肤局部查看,症状确实好转,并且在皮肤镜下看不到明显的白色鳞屑了,患者询问我还需要继续吃药吗,我回答说目前已可以停药。另外提醒患者,虽然在好转,但仍然要注意饮食及生活上的注意事项。皮损处红斑没有消失,是需要时间来恢复正常颜色,切忌过度担心,焦虑的情绪。另外玫瑰糠疹复发率较低,所以今日即可停药。

四、注意事项

患者在离开医院前,我仔细嘱咐患者,告知虽然玫瑰糠疹的红斑症状已经好转,但回去后也要多多注意个人的皮肤卫生。另外洗澡用的热水器里面如果很长时间没清洗了,那回去后就打开清洗一下,因为沉淀许久的水渍或者水锈都对皮肤有所伤害,尤其是你这个皮肤病刚刚治好,更要在多方面注意,尤其远离粉尘环境。平常自己睡觉的地方,要适当清洗、暴晒以达到除菌的目的。因为玫瑰糠疹是感染某些细菌或病毒所引起的炎症表现,因此需要多加注意环境卫生。患者听好嘱咐后,也是很开心的离开医院。

五、医生感悟

玫瑰糠疹是一种常见的轻度炎症性皮肤病,通常不会出现恶化或复发,也就是说此病不是很难治愈。玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端并伴随瘙痒症状,常表现为橙红色丘疹或斑疹,而对于症状不严重的患者,即使不经过治疗,那么3到8周后也可自行消退,所以当大家发现自身患有此类皮肤病时,不用过于紧张,有些患者发现后就会想很多,比如这皮肤病会不会伴随我一辈子啊之类的想法,其实只要及时请医生开药治疗就可以治好的,上面所述的这位患者在发现初期及时的来到我院进行求诊,所以目前恢复得也较好。希望大家在读完这位患者的经历后或许也能明白玫瑰糠疹的及时治疗后能恢复,有利于减少对疾病的恐惧心理。

黄玲娟副主任医师 广西中医药大学附属第一医院    皮肤性病科

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