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直肠内套叠有哪些症状

2022-06-03 11:21:4039健康网

直肠内套叠通常可以引起排便次数增多、大便不尽感、甚至大便困难等临床症状。

直肠内套叠又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂等,是指排便时近侧直肠单纯黏膜层叠入远侧肠腔内,但未超过肛缘的功能性疾病。直肠内套叠病因不明,可能与乙状结肠及直肠冗长、便秘等因素有关。直肠内套叠可以引起排便次数增多、每次排便的量减少、大便不尽感、甚至大便困难等临床症状。直肠内套叠多属于直肠黏膜脱垂,偶尔也可发生直肠全层脱垂,通常是由于持续性的腹压增高、大便干燥以及直肠息肉的牵拉等作用,引起近端直肠进入远端直肠肠腔内。发生直肠内套叠后肠腔会变窄,引起排便困难,每次排便的量少,还可以刺激直肠壁上的压力感受器,使人产生排便不尽感,患者会刻意地增加排便次数。当发生直肠全层的脱垂时,若不及时治疗还可能会引起肛门失禁。

直肠内套叠主要就是通过药物治疗,或者是通过手术的方式进行治疗。直肠内套叠主要就是导致便秘的情况,所以对于便秘严重的患者,可以适当口服泻剂起到缓解的作用,改善便秘的症状。如果药物治疗效果不理想,就可以通过手术的方法进行治疗。手术的方式分为经阴的手术和经腹的手术。会阴手术可以进行内脱垂部分的结扎悬吊。经腹的手术一般是考虑进行直肠的固定手术,或者是乙状结肠的切除手术。无论是通过药物的治疗,还是通过手术的治疗,患者都要及时去除外来因素的影响。首先就是要养成定时排大便的习惯,适当补充膳食纤维,多喝水,在排便的时候要避免过度用力的情况。

李强副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院     结直肠肿瘤外科

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