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直肠脱垂是怎么回事

2022-05-18 17:03:1739健康网

直肠脱垂一般是直肠黏膜、直肠全层及部分乙状结肠向下移位的一种慢性疾病。

直肠脱垂主要是乙状结肠与直肠套叠,套叠后,乙状结肠及直肠的固定点将被向下牵拉,直肠逐渐被拉向远端,当肠套叠向下进行到两侧直肠侧韧带处,此处有较强的筋膜附着,套叠通过较为困难,由于腹内压反复增加以及排便时用力,导致侧韧带逐渐变弱。套叠通过此处由肛门脱出。引起长期腹内压力增加的疾病,有慢性咳嗽、尿路结石、前列腺肥大等疾病。直肠脱垂是直肠壁部分或者全层下移叫直肠脱垂,部分直肠脱垂叫直肠黏膜脱垂,直肠全层下移叫完全性直肠脱垂,脱垂的直肠在肛门内叫内脱垂,脱出肛门外叫外脱垂。直肠脱垂的初期表现主要是肛门坠胀、排便不尽,之后直肠脱出肛门外,有些需要手托才能复位。更严重的表现是大便失禁、嵌顿、肿胀、疼痛等,少量患者会出血,甚至感染,发生直肠溃疡等。发生肛门直肠脱垂,症状比较轻,可以进一步保守治疗,如果症状比较重,可以进行盆底悬吊手术进一步干预。如果不是特别严重的脱垂,首先养成好习惯,避免便秘,可以做提肛运动,加强肛门括约肌功能,进一步减轻症状。

直肠脱垂患者要避免吃刺激性饮食,比如冷饮食、过硬饮食或太粘稠的饮食,因为这些饮食会导致肠道功能障碍,有时会引起腹泻或大便干燥,不利于手术后的恢复,而且术后很容易引起复发。因此,建议患者多吃水果和蔬菜,尤其是富含膳食纤维的水果和蔬菜,可以润滑肠道,并软化大便。

王凯副主任医师 河南省中医院    肛肠科

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